НАЖХП часто асоціюється з іншими метаболічними станами, такими як цукровий діабет 2 типу, дисліпідемія та вісцеральне ожиріння. Найновіші настанови пропонують ведення та лікування пацієнтів з НАЖХП з урахуванням як захворювання печінки, так і супутніх метаболічних захворювань.
Дієта та фізичні вправи вважаються першою лінією лікування пацієнтів з НАЖХП, але їхні результати щодо терапевтичної ефективності часто контрастні. Для досягнення достатнього результату найчастіше необхідна поведінкова терапія. Фармакологічна терапія включає широкий спектр класів молекул з різними терапевтичними цілями та, часто, мало доказів, що підтверджують реальну ефективність. Незважаючи на велику кількість клінічних випробувань, терапія НАЖХП залишається проблемою для наукової спільноти, а ліцензованих методів лікування НАЖХП не існує. Терміново потрібні нові фармакологічні підходи. Тут ми зосередимося на проблемах, з якими стикаються фактичні терапевтичні стратегії та найновіші досліджені молекули.
На даний момент не існує стандартизованого лікування неалкогольної жирової хвороби печінки (НАЖХП) або неалкогольного стеатогепатиту (НАСГ); підходом першої лінії залишається зміна способу життя (дієта та фізичні вправи). Високий ризик ускладнень, пов’язаних з НАЖХП/НАСГ, таких як серцево-судинні захворювання та захворюваність гепатоцелюлярною карциномою, зумовлюють необхідність застосування відповідних препаратів для зупинки прогресування захворювання. Враховуючи патогенетичні шляхи, відомі сьогодні, було запропоновано кілька терапевтичних цілей, у тому числі деякі з них виглядають дуже багатообіцяючими; тим не менш, інноваційні фармакологічні стратегії абсолютно необхідні.
На сьогоднішній день терапевтичні випробування НАЖХП спрямовані на послаблення всіх патогенних ударів, прагнучи до зменшення стеатозу, резистентності до інсуліну (ІР), окислювального стресу, запалення та фіброзу. Терапевтичні перспективи для пацієнтів з НАЖХП лише частково змінилися за останні кілька років. Насправді, в останні роки вісцеральна жирова тканина та ІР відіграли провідну роль у патогенезі НАЖХП, тому поточні терапевтичні підходи повинні змінитися, щоб встановити тривале зниження вісцерального ожиріння, надлишку вільних жирних кислот (ВЖК) і підтримувати дійсні покращення в ІК. Незважаючи на ці нові відкриття, підходи до лікування НАЖХП поки що можна розділити на три групи: зміни способу життя (дієта та/або фізичні вправи), медикаменти та хірургічні втручання. Однак, згідно з практичними рекомендаціями Американської гастроентерологічної асоціації, з’являється інша точка зору на терапевтичне лікування НАЖХП. Ця точка зору розглядає початковий вибір цілі як вибір між двома різними підходами: «лікувати пацієнта» шляхом зміни способу життя (тобто консультації щодо харчування та фізичної активності) та/або втрати ваги (тобто баріатрична хірургія та боротьба з ожирінням). ліки) або «лікувати печінку», використовуючи різні препарати для захисту від пошкодження печінки [наприклад , сенсибілізатор інсуліну, антиоксиданти, протипухлинний фактор некрозу (TNF)-α тощо ]. Крім того, лікування НАЖХП є складним.
Якщо зайві кілограми з'явилися ще в дитинстві і з віком їхня кількість лише зростала, шанси на довголіття стрімко знижуються.
Дослідження показало, що дисфункція мітохондрій призводить до накопичення токсичних білків, які пошкоджують нейрони. Автори підкреслюють, що вивчення цих механізмів може відкрити нові шляхи для розробки терапій, які зможуть уповільнити або навіть зупинити прогресування цих захворювань.
Вивчаючи дані NHANES (2009–2018 рр.), для оцінки кореляції між METS-VF та ОА використовували зважений багатовимірний логістичний регресійний аналіз. Потім для підтвердження результатів було проведено аналіз підгруп. Крім того, нелінійний зв'язок між ними оцінювався за допомогою обмеженого кубічного сплайна (RCS). Криві робочих характеристик приймача (ROC) були побудовані для перевірки діагностичної точності METS-VF порівняно з попереднім індексом ожиріння для ОА.
Розпочато продаж препарату Novaminsulfon, який тепер представлений двома виробниками – компаніями Ratiopharm та Zentiva. Цей знеболювальний засіб здобув популярність завдяки своїй ефективності в лікуванні болю та зниженні температури.
Рак молочної залози сьогодні є другою провідною причиною смертності від раку у жінок і найпоширенішим онкологічним захворюванням серед жінок.
Ми здійснили всебічний пошук у базах даних PubMed, Embase, Web of Science та Cochrane (з початку до 8 січня 2024 року), щоб виявити пов'язані систематичні огляди та метааналізи РКД, які досліджують зв'язок між IF та результатами для здоров'я людини. Ми перерахували розміри ефектів для кожного мета-аналізу як середню різницю (MD) або стандартизовану середню різницю (SMD) з відповідними 95% довірчими інтервалами (ДІ).
Сполуки в обробленому м’ясі, пов’язані з раком, утворюються в результаті копчення, консервування та добавок на основі нітратів або нітритів. Докази показують, що навіть невелика кількість обробленого м’яса, що споживається регулярно, підвищує ризик колоректального раку.
Більшості не допомогло лікування омега-3/6. Проте підгрупа з 26% показала більш ніж на 25% зменшення симптомів СДУГ і зниженням балів CGI до майже нормального діапазону. Через 6 місяців 47% усіх показали таке покращення. Респонденти, як правило, мали підтип неуважності СДУГ і супутні розлади нервового розвитку.
Під час лікування гінкго білоба середні бали пацієнтів значно покращилися загалом і за факторами гіперактивності, неуважності та незрілості.
У всіх пацієнтів симптоми підвищеної збудливості (фізична агресивність, нестійкість, уважність до навчання, гіпертонус, спазм, міоклонія) зменшувалися після 1-6 місяців лікування. Інші члени родини мали подібні симптоми, мали низькі значення ERC-Mg і також клінічно реагували на підвищене споживання Mg(2+)/вітаміну B6.
