Описание / Инструкция
Фармакологические свойства
Силимарин - растительная активная составная часть препарата Карсил - оказывает стабилизирующее действие на клеточную мембрану, предотвращая таким образом вредное влияние на клетки печени, и содействует восстановлению пораженных печеночных клеток. Механизм действия препарата еще не выяснен окончательно. Считается, что антигепатотоксичное действие силимарина обусловлено его конкурирующим взаимодействием с рецепторами к соответствующим токсинам в мембране гепатоцитов. Карсил проявляет свое действие, стабилизируя биомембраны и улучшая функции клеточных структур. Таким образом происходит специфическое предупредительное и лечебное влияние на клетки печени. Карсил также оказывает действие, которое стимулирует клеточный метаболизм. Действие флавоноидов (к которым относится силимарин) связано с их антиоксидантным эффектом и эффектами, которые улучшают микроциркуляцию. Клинически эти эффекты выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики и снижении уровня трансаминаз, ?-глобулинов, билирубина сыворотки крови. Это приводит к улучшению общего состояния, уменьшению количества жалоб, связанных с пищеварением, а у пациентов со сниженным усвоением пищи вследствие печеночного заболевания - к улучшению аппетита и увеличению массы тела.
Результаты фармакокинетических исследований Карсила, проведенных на подопытных животных и здоровых добровольцах при пероральном введении, показывают интенсивное распределение препарата в организме. В результате исследований меченным силибинином наиболее высокую концентрацию вещества выявляют в печени и совсем незначительное количество - в почках, легких, сердце и других органах.
Карсил выводится преимущественно с желчью в виде конъюгатов и в меньшей степени - с мочой. После одноразового перорального применения 20 гм/кг Карсила за 24 ч с желчью экскретируется 35% введенной дозы.
Показания
токсические поражения печени. В составе комплексной терапии больных с хроническими воспалительными заболеваниями печени; цирроз.
Применение
Карсил применяют перорально, при легкой и средней степени тяжести случаев заболевания - по 1-2 драже 3 раза в сутки. При тяжелых формах заболевания дозу можно удвоить. Продолжительность курса лечения - не менее 3 мес.
Суточная доза у детей с 5 лет составляет 5 мг/кг, разделенная на 2-3 приема.
Противопоказания
повышенная чувствительность к препарату.
Побочные эфекты
очень редко может усиливаться выраженность отмеченных ранее вестибулярных нарушений, диспепсические явления, алопеция, которые исчезают после прекращения приема препарата.
Особые указания
В период беременности и кормления грудью препарат применяют только под врачебным контролем при условии, что в результате лечения ожидаемая польза больше, чем риск его применения. Нет данных о нарушении способности управлять автомобилем и работать с автоматизированными механизмами у пациентов, которые принимают Карсил.
Этот лекарственный препарат содержит 0,0554 г молочного сахара. При применении в соответствии с указаниями по дозированию с каждой дозой в организм поступает до 0,111 г молочного сахара. Это может быть опасным для лиц с недостаточностью лактозы, галактозэмией или глюкозо-галактозным синдромом мальабсорбции.
Карсил содержит 0,162 г сахарозы. В каждой назначенной дозе содержится до 0,324 г этого вещества. Это может быть опасным для лиц с врожденной непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы или глюкозо-изомальтозным дефицитом.
Этот лекарственный препарат содержит 0,0206 г глюкозы. В каждой назначенной дозе содержится до 0,041 г этого вещества.
Карсил также содержит 0,004 г сорбитола. В каждой назначенной дозе содержится до 0,008 г этого вещества. Это может быть опасным для лиц с врожденной непереносимостью фруктозы, вызвать раздражение желудка и диарею.
В состав этого препарата, как вспомогательное вещество, входит крахмал пшеничный, что может быть опасным для лиц с целиакией (глютеновой энтеропатией).
Кроме того, в состав этого лекарственного средства, как вспомогательное вещество, входит глицерин, который вреден в высоких дозах и может быть причиной головной боли, раздражения желудка и диареи.
Лекарственная форма рекомендована для детей старше 5 лет.
Взаимодействие
Можно применять одновременно с витаминами, кортикостероидами и иммуносупрессорами в комплексном лечении активного персистирующего гепатита.
Условия хранения
в оригинальной упаковке в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.