Описание / Инструкция
Показания
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия трепетание / мерцание предсердий (за исключением синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW).
Нестабильная стенокардия у пациентов, которым противопоказаны нитраты и / или β-адреноблокаторы, включая вазоспастической стенокардией, вариантную стенокардией, стенокардией Принцметала.
Артериальная гипертензия; гипертонический криз.
В педиатрической практике - при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии.
Применение
Введение следует осуществлять медленно (не менее 2 минут) под наблюдением медицинского персонала, контролем ЭКГ и артериального давления. Пациентов, получавших верапамил внутривенно как стартовое лечение нестабильной стенокардии, необходимо как можно быстрее перевести на прием верапамила перорально.
Рекомендуемые дозы для взрослых и подростков с весом более 50 кг:
начальная доза составляет 5 мг верапамила гидрохлорида (что соответствует 2 мл верапамила-Дарница раствора для инъекций); в случае необходимости через 5-10 минут ввести еще 5 мг. Если необходимо, возможно дальнейшее капельное введение 5-10 мг верапамила-Дарница, разведенного в 0,9% растворе натрия хлорида, продолжительностью 1:00; другим раствором для разведения может быть 5% раствор глюкозы с рН <6,5. Средняя суточная доза при внутривенном введении не должна превышать 100 мг верапамила гидрохлорида.
У пациентов с нарушением функции печени биодоступность верапамила значительно увеличивается. В таких случаях дозу следует определять с осторожностью.
Рекомендуемые дозы для детей.
При тахикардии, связанной с сердечной недостаточностью, перед введением необходимо провести дигитализацию.
Противопоказания
Кардиогенный шок.
Острая фаза инфаркта миокарда с осложнениями (брадикардия, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность).
Тяжелые нарушения проводимости: синоатриальная или AV-блокада II и III степени, за исключением пациентов, которым имплантирован искусственный водитель ритма.
Брадикардия с частотой сердечных сокращений менее 50 уд / мин., Артериальная гипотензия с уровнем артериального давления менее 90 мм
Синдром слабости синусового узла, за исключением пациентов, которым имплантирован искусственный водитель ритма.
Декомпенсированная сердечная недостаточность.
Трепетание / мерцание предсердий с сопутствующим синдромом Вольфа-Паркинсона- Уайта (риск возникновения желудочковой тахикардии).
Гиперчувствительность к верапамила или к любому другому компоненту препарата. Противопоказано применять в пациентам, принимающим β-адреноблокаторы (кроме реанимационных мероприятий).
В случае острой коронарной недостаточности введение препарата должно быть тщательно обоснованным (необходимо исключить возможность инфаркта миокарда), по состоянию пациента надо пристально следить.
Условия хранения
В температуре до 25 С.
