Описание / Инструкция
Фармакологические свойства
?-липоевая (тиоктовая) кислота - вещество, которое синтезируется в организме и выполняет роль коэнзима в окислительном декарбоксилировании ?-кетокислот; играет важную роль в процессе образования энергии в клетке. Способствует снижению уровня глюкозы в крови и увеличению количества гликогена в печени. Дефицит или нарушения обмена ?-липоевой кислоты вследствие интоксикации или избыточного накопления некоторых продуктов распада (например кетоновых тел) приводит к нарушению аэробного гликолиза. ?-Липоевая кислота может существовать в двух физиологически активных формах (окисленной и редуцированной), которым свойственны антитоксическое и антиоксидантное действие. ?-Липоевая кислота влияет на обмен ХС, принимает участие в регулировании липидного и углеводного обмена, улучшает функцию печени благодаря гепатопротекторному, антиоксидантному и дезинтоксикационному действию. По фармакологическим свойствам ?-липоевая кислота подобна витаминам группы В. Она благоприятно воздействует на процессы воспаления и регенерации тканей.
?-Липоевая кислота значительно преобразовывается при первичном прохождении через печень. Отмечают значительные индивидуальные колебания в системной доступности ?-липоевой кислоты. Выделяется почками, преимущественно в виде метаболитов.
Образование метаболитов происходит вследствие окисления боковой цепи и конъюгации. Период полувыведения препарата Тиогамма Турбо из сыворотки крови составляет 10-20 мин.
Показания
нарушения чувствительности при диабетической полинейропатии.
Применение
препарат вводят в виде внутривенной капельной инфузии взрослым - 600 мг 1 раз в сутки (содержимое 1 флакона) на протяжении 20-30 мин.
При введении Тиогаммы Турбо применяют светозащитные футляры (см. упаковку). В начале курса лечения Тиогамму Турбо вводят внутривенно на протяжении 2-4 нед. В дальнейшем можно продолжить прием препарата в таблетках в дозе 600 мг в сутки.
Противопоказания
значительные нарушения функций почек и печени; острая и декомпенсированная сердечная и дыхательная недостаточность; острая фаза инфаркта миокарда; острое нарушение мозгового кровообращения; дегидратация; хронический алкоголизм и прочие состояния, которые могут приводить к лактоацидозу; период беременности и кормления грудью; гиперчувствительность к препарату.
Детей и подростков не следует лечить препаратом Тиогамма Турбо, поскольку нет соответствующего клинического опыта по его применению.
Побочные эфекты
Со стороны нервной системы и органов чувств: очень редко после в/в введения препарата возможны судороги, диплопия;
со стороны системы свертывания крови: после в/в введения препарата возможна гемморагическая сыпь (пурпура), тромбофлебит;
аллергические реакции: крапивница или экзема в месте инъекции, системные аллергические реакции, которые могут привести к развитию анафилактического шока;
другие: вследствие возможного улучшения утилизации глюкозы в крови могут отмечать снижение ее уровня. После быстрого введения препарата возможно ощущение сдавливания в голове, угнетение дыхания, которые исчезают самопроизвольно.
Особые указания
при проведении терапии препаратом Тиогамма Турбо больным сахарным диабетом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови. В отдельных случаях надо снизить дозы гипогликемических средств, чтобы предотвратить развитие гипогликемии. Пациентам, которые принимают препарат Тиогамма Турбо, следует воздержаться от употребления алкоголя, так как под действием последнего снижается терапевтическая активность ?-липоевой кислоты.
Взаимодействие
in vitro ?-липоевая кислота реагирует с ионными комплексами металлов (например с цисплатином), поэтому Тиогамма Турбо может снижать эффект цисплатина. С молекулами глюкозы ?-липоевая кислота образует труднорастворимые комплексные соединения. Поэтому р-р ?-липоевой кислоты несовместим с р-ром глюкозы, р-ром Рингера и р-рами, которые могут вступать в реакцию с SH-группами или дисульфидными соединениями.
При одновременном использовании ?-липоевая кислота усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических средств.
Передозировка
при передозировке возможны тошнота, рвота, головная боль. Лечение симптоматическое.
Условия хранения
при температуре 15-20 °С в защищенном от света месте.
