Описание / Инструкция
Фармакологические свойства
нимесулид (4-нитро-2-феноксифенилметансульфонамид) — НПВП, селективный ингибитор ЦОГ-2. По противовоспалительной активности на начальных этапах воспаления нимесулид сопоставим с индометацином и пироксикамом в эквимолярной концентрации. Ингибируя синтез простагландинов в очаге воспаления, нимесулид практически не влияет на синтез регуляторных простагландинов в стенке желудка и почках. Подавляет активность фактора активации тромбоцитов, ФНО-
Показания
остеоартрит, ревматоидный артрит, остеоартроз, радикулит, бурсит, тендинит, миалгия, посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (суставов, мышц, сухожилий, связок).
Применение
взрослым столбик геля длиной около 3 см наносят на пораженные суставы или другие болезненные участки 2–4 раза в сутки и распределяют тонким слоем, легко втирая в кожу. Длительность курса лечения определяется индивидуально с учетом его эффективности терапии; она не должна превышать 4 нед.
Противопоказания
эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, выраженные нарушения функции печени и почек, дерматит, инфекционные заболевания кожи, повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, период беременности и кормления грудью.
Побочные эфекты
редко — зуд, жжение и гиперемия кожи в области нанесения геля, аллергические реакции.
Особые указания
с осторожностью назначают больным пожилого возраста с выраженными нарушениями функции печени и почек, застойной сердечной недостаточностью, лицам, имеющим в анамнезе указания на аллергические реакции после применения НПВП. Гель рекомендуется наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на раневые поверхности, в глаза и на слизистые оболочки. После аппликации препарата необходимо вымыть руки. Безопасность и эффективность применения препарата у детей не установлены.
Взаимодействие
при наружном применении геля Ремисид не установлено его взаимодействие с другими лекарственными средствами. Однако необходимо учитывать, что при возможном поступлении в системный кровоток нимесулид может усиливать эффективность или токсичность многих лекарственных средств в результате их вытеснения из связей с белками плазмы крови и, таким образом, повышения их свободной фракции в крови. Исходя из этого, препарат следует назначать с осторожностью одновременно с антикоагулянтами, дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, антигипертензивными препаратами, НПВП, циклоспорином, метотрексатом, пероральными гипогликемизирующими средствами.
Передозировка
при нанесении геля на обширные участки кожи или при превышении рекомендуемой дозы возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для нимесулида и других НПВП: диспепсии, головной боли, головокружения, боли в эпигастральной области. В этом случае показано снижение дозы или прекращение приема препарата, назначение симптоматической терапии.
Условия хранения
в оригинальной упаковке при температуре 15–25 °С. Не допускается замораживание препарата.
