Описание / Инструкция
Показания
малярия - для купирования острых приступов и подавления малярии, вызванной Plasmodium vivax, P. ovale и P. malariae, а также чувствительными штаммами P. falciparum; для радикального лечения малярии, вызванной чувствительными штаммами P. falciparum.
Ревматические и дерматологические заболевания - системная красная волчанка, дискоидная красная волчанка, ревматоидный артрит, хронический ювенильный артрит, дерматологические заболевания, вызванные солнечным светом.
Применение
Плаквенил применяют только перорально. Таблетки принимают во время еды или запивают их стаканом молока. Все дозы приведены для гидроксихлорохина сульфата и не эквивалентны дозам гидроксихлорохина основания.
Ревматические заболевания. Плаквенил оказывает кумулятивное действие, и для достижения его терапевтического эффекта необходимо несколько недель, тогда как незначительные побочные эффекты могут проявляться относительно рано. Если в течение 6 мес состояние больного не улучшается, препарат отменяют.
Ревматоидный артрит. Начальная доза для взрослых составляет 400-600, поддерживающая - 200-400 мг/сут.
Хронический ювенильный артрит. Доза не должна превышать 6,5 мг/кг массы тела или 400 мг/сут, назначать следует минимальную эффективную дозу.
Системная и дискоидная красная волчанка. Начальная доза для взрослых составляет 400-800, поддерживающая - 200-400 мг/сут.
Повышенная светочувствительность. Лечение должно быть ограничено периодами максимальной экспозиции светом. Для взрослых может быть достаточной доза 400 мг/сут.
Подавление малярии. Для взрослых - 400 мг в один и тот же день недели. Для детей в возрасте старше 6 лет еженедельная подавляющая доза составляет 6,5 мг/кг, но независимо от массы тела она не должна превышать дозу для взрослых.
Если позволяют условия, подавляющую терапию следует начать за 2 нед до поездки в эндемичную зону. Если это невозможно, взрослым можно назначить начальную двойную дозу 800 мг, детям - 12,9 мг/кг массы тела (но не более 800 мг), разделенную на 2 приема с интервалом 6 ч. Подавляющую терапию следует продолжать в течение 8 нед после отъезда из эндемической зоны.
Лечение при острых приступах малярии. Начальная доза у взрослых составляет 800 мг, затем - 400 мг через 6 или 8 ч и по 400 мг двое следующих суток (всего 2 г гидроксихлорохина сульфата). В качестве альтернативного метода возможен однократный прием в дозе 800 мг. Доза для взрослых, как и для детей, может быть рассчитана с учетом массы тела (см. ниже).
Для детей в возрасте старше 6 лет общая доза 32 мг/кг массы тела (но не превышающая 2 г) применяется в течение более 3 дней следующим образом:
- 1-я доза - 12,9 мг/кг (но не более 800 мг на прием);
- 2-я доза - 6,5 мг/кг (но не более 400 мг) через 6 ч после 1-й дозы;
- 3-я доза - 6,5 мг/кг (но не более 400 мг) через 18 ч после 2-й дозы;
- 4-я доза - 6,5 мг/кг (но не более 400 мг) через 24 ч после 3-й дозы.
Условия хранения
при комнатной температуре до 25 °С.
