Описание / Инструкция
Фармакологические свойства
относится к НПВП, обладает анальгезирующим, противовоспалительным и антипиретическими свойствами. Ингибирует синтез простагландинов за счет угнетения активности ЦОГ.
Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 ч после приема внутрь. Если ибупрофен принимают непосредственно после еды, всасывание замедляется и снижается. Время действия вещества в плазме крови составляет 9-10 ч. Ибупрофен в значительной степени связывается с белками плазмы крови (около 99%). Объем распределения составляет около 0,14 л/кг массы тела. Ибупрофен медленно проникает в синовиальные пространства и находится там в достаточно высоких концентрациях на протяжении длительного времени даже после того, как уровень активного вещества в плазме крови понижается.
Метаболизируется в печени. Неактивные метаболиты выделяются в основном почками. Период полувыведения составляет от 2 до 4 ч. Ибупрофен не накапливается в организме, полностью выводится из организма на протяжении 24 ч с момента приема.
Показания
симптоматическое лечение при головной, зубной боли, первичной дисменорее, послеоперационной боли; воспалительные и дегенеративные ревматические заболевания суставов и мягких тканей; лихорадка, например при гриппе или простудных заболеваниях.
Применение
принимают во время или после еды таблетку целиком, запивая водой.
Взрослым назначают по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки. Средняя суточная доза составляет 1200-1600 мг, максимальная суточная доза - 2400 мг в 3-4 приема. Для некоторых пациентов достаточно приема в дозе 600-800 мг/сут.
Детям и подросткам с массой тела 40 кг и больше назначают в средней суточной дозе 20 мг/кг массы тела тела в 3-4 приема. Максимальная суточная доза составляет 40 мг/кг массы тела и применяется в 3-4 приема. Таблетки принимают целиком, поэтому расчитанные дозы ибупрофена на один прием округляют до одной таблетки Ирфен-200 Квиктаб.
Детям, масса тела которых меньше 30 кг, не следует назначать более 500 мг ибупрофена в сутки (не больше 2 таблеток Ирфен-200 Квикаб).
Противопоказания
пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, повышенная чувствительность к ибупрофену или другим НПВП (если их использование ранее приводило к приступам БА, развитию крапивницы и острого ринита).
Побочные эфекты
Распространенные (>5%): желудочно-кишечные побочные эффекты, такие как тошнота, метеоризм, изжога, гастралгия, анорексия, диарея или запор, рвота, эрозивный гастрит.
Менее распространенные (0,1-5%): со стороны ЦНС, например снижение скорости психомоторных реакций (особенно при сочетании препарата с алкоголем), головная боль, головокружение, сонливость, депрессия, ощущение тревоги, беспокойство, шум в ушах, нарушение слуха, нарушение зрения.
Единичные (<0,1%): язвы ЖКТ с кровотечением, реакции гиперчувствительности в форме синдрома Стивенса - Джонсона, бронхоспазм, синдром красной волчанки.
Черезвычайно редкие: психоз, изменения клеточного состава периферической крови (агранулоцитоз, тромбоцитопения, аутоиммунная гемолитическая анемия). Папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек с периферическими отеками. Существует риск развития отека легких у больных с сердечной недостаточностью. Нарушение функции печени. Токсическая амблиопия.
Существуют отдельные сообщения о развитии обратимого асептического менингита при применении ибупрофена, чаще всего у больных с аутоиммунными заболеваниями, такими как системная красная волчанка.
Влияние на результаты лабораторных исследований.
В единичных случаях - повышение уровня азота мочевины в крови, повышение активности АлАТ, АсАТ и ЩФ в плазме крови, снижение показателей гемоглобина и гематокрита. Торможение агрегации тромбоцитов, удлинение времени кровотечения. Снижение концентрации кальция в сыворотке крови.
Особые указания
пациентам с заболеваниями печени и почек, сердечной недостаточностью, БА, коллагенозами, с пептической язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, а также в случае нарушения гемопоэза и свертывания крови применять Ирфен следует с осторожностью.
Применение Ирфена в III триместре беременности может вызывать преждевременное закрытие артериального протока и ослабление родовой деятельности.
Концентрации ибупрофена в грудном молоке очень низкие, однако применять препарат в период кормления грудью не рекомендуется.
Взаимодействие
другие НПВП и/или ГКС, а также алкоголь, могут усиливать желудочно-кишечные побочные эффекты и повышать риск развития желудочно-кишечных кровотечений. Салициловая кислота вытесняет ибупрофен из мест связывания с белками.
Пробенецид и сульфинпиразон удлиняют время выведения ибупрофена; урикозурическое действие этих средств при совместном применении с ибупрофеном снижается.
Совместное применение ибупрофена и дигоксина может привести к повышению уровня дигоксина в плазме крови. Клиническое значение этого наблюдения не установлено.
Взаимодействие с антикоагулянтами или антидиабетическими средствами до этого времени не отмечали, несмотря на высокую способность ибупрофена связывать белок. Возможное ингибирующее действие ибупрофена на агрегацию тромбоцитов следует учитывать при назначении этого препарата одновременно с антикоагулянтами.
Передозировка
симптомами передозировки являются тошнота, рвота, головокружение и очень редко потеря сознания. Передозировка протекает легче, если одновременно не принимались другие препараты.
В случае передозировки необходимо промыть желудок и назначить активированный уголь.
Условия хранения
в сухом месте при температуре не выше 25 °С.
