МЕЛИПРАМИН (имипрамин) / MELIPRAMINE (imipramine)

Показания
Депрессия любого типа (с тревогой или без): большая депрессия, депрессивная фаза биполярных расстройств, атипичная депрессия, депрессивные состояния и дистимия. Панические расстройства. Ночной энурез (у детей старше 6 лет: как временная вспомогательная терапия при условии исключения органической причины нарушений).

Применение
депрессия Суточная доза и режим дозирования должны быть установлены в индивидуальном порядке с учетом характера и степени тяжести заболевания. Как и при терапии другими антидепрессантами, для достижения желаемого терапевтического эффекта требуется от 2-х до 4-х недель (в некоторых случаях - 6-8 недель). Прием препарата следует начинать с малых доз, постепенно повышая их до достижения минимальной эффективной и поддерживающей дозы. Для лиц пожилого возраста и детей титрования дозы следует проводить с особой осторожностью. депрессия Пациенты в возрасте 18-60 лет, находящихся на амбулаторном лечении Начальная доза для таких пациентов составляет 25 мг 1-3 раза в сутки с постепенным повышением ее до 150-200 мг / сут к концу первой недели лечения. Обычная поддерживающая доза составляет 50-100 мг / сут. Пациенты в возрасте 18-60 лет, находящихся на стационарном лечении В стационарных больных (в особо тяжелых случаях) начальная доза составляет 75 мг / сут с постепенным повышением ее на 25 мг в сутки до 200 мг / сут или (в исключительных случаях) до 300 мг / сут. Пациенты в возрасте от 60 лет У этих пациентов лечение следует начинать с минимальной дозы. В дальнейшем начальную дозу следует постепенно повышать, доводя ее в большинстве случаев до 50-75 мг / сут. Желательно достичь оптимальной дозы в течение 10 дней и поддерживать его до конца терапии. панические расстройства У пациентов с этим типом расстройств лечение следует начинать с минимальной дозы. Временное усиление тревожности в начале терапии антидепрессантами может устраняться или лечиться бензодиазепинами, дозу которых постепенно следует снижать до нуля параллельно с уменьшением тревожных проявлений. Дозу Мелипрамина ® в большинстве случаев следует постепенно повышать до 75-100 мг / сут (в исключительных случаях - до 200 мг / сут). Минимальная продолжительность лечения составляет 6 месяцев. В конце курса терапии дозу Мелипрамина ® рекомендуется снижать постепенно. дети Препарат можно применять только детям старше 6 лет и исключительно как временную вспомогательную терапию по поводу ночного диуреза при условии исключения органической причины данного нарушения. Рекомендуемые дозы: 6-8 лет (масса тела 20-25 кг): 25 мг / сут 9-12 лет (масса тела 25-35 кг): 25-50 мг / сут старше 12 лет (масса тела более 35 кг): 50-75 мг / сут. Применение доз рекомендованных может быть оправдано только в тех случаях, когда после 1-й недели терапии более низкой дозой препарата удовлетворительной реакции на лечение достичь не удалось. Для детей суточная доза ни в коем случае не должна превышать 2,5 мг / кг массы тела. Рекомендуется применять минимальную дозу указанного диапазона. Суточную дозу препарата желательно принимать однократно, после еды, перед сном. Если ночной энурез наблюдается в начале ночи, суточную дозу препарата рекомендуется принимать в два приема - после полудня и перед сном. Продолжительность лечения у детей не должна превышать 3 месяца . В зависимости от достигнутого терапевтического эффекта поддерживающая доза может быть снижена. Отмену препарата следует проводить путем постепенного снижения дозы.

Условия хранения
Условия хранения. Хранить при температуре не выше 25 ° C в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте.