Описание / Инструкция
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Комплексный гомеопатический препарат для лечения хронической сердечной недостаточности. Содержит сердечные гликозиды растительного происхождения: горицвета весеннего — группы карденолидов (строфантин), ландыша майского — конваллотоксин; морского лука — группы буфадиеналидов (просцилларидин-А, сцилларен-А). Максимальная суточная доза препарата соответствует не более 0,9 мг сердечных гликозидов.Кардиотонический эффект препарата обусловлен блокирующим влиянием на K+/Na+-АТФазу и изменением внутриклеточной концентрации ионов Ca2+, а также прямым воздействием на сократительные белки (актин, миозин) кардиомиоцитов.Отрицательный хронотропный эффект (снижение ЧСС и удлинение диастолы) при сердечной недостаточности обусловлен угнетением автоматизма синусного узла. Положительный батмотропный эффект выражен незначительно (обусловлен действием гликозидов морского лука).Диуретический и натрийуретический эффекты обусловлены улучшением почечной гемодинамики и выделительной функции почек за счет снижения реабсорбции Na+ в канальцах и его выведения (вышеуказанные гликозиды и золотарник обыкновенный).За счет активных веществ боярышника препарат оказывает мембраностабилизирующий и антиоксидантный эффект.
Показания
хроническая сердечная недостаточность I–IIА стадии (в качестве монотерапии) и III стадии (в составе комплексной терапии); бессимптомная дисфункция левого желудочка.
Применение
при хроническом течении заболевания начальная доза для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет составляет 10–20 капель 1–3 раза в сутки. При недостаточном эффекте дозу следует повысить до 30 капель 3 раза в сутки. Продолжительность терапии определяется индивидуально, однако она должна составлять не менее 2–3 мес.В острых случаях назначают по 10–15 капель каждые 30–60 мин, но не более 12 раз в сутки. После улучшения состояния и уменьшения выраженности симптомов сердечной недостаточности дозу снижают до 15 капель 3 раза в сутки. После 2–3 мес лечения переходят на поддерживающую дозу — 10 капель 1 раз в сутки или через день на протяжении длительного времени.Капли принимают за 30 мин до или через 30 мин после еды на кусочке сахара или хлеба, медленно их рассасывая, или с глотком воды, удерживая его во рту как можно дольше.
Противопоказания
детям в возрасте до 12 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Побочные эфекты
возможны реакции гиперчувствительности к компонентам препарата.
Особые указания
после приема первой дозы препарата возможно кратковременное усиление основных симптомов заболевания (гомеопатический эффект первой дозы). В этом случае необходимо временно снизить дозу или частоту приема. Первые признаки улучшения состояния отмечают через 1 нед после начала лечения.В отличие от препаратов наперстянки и строфанта, не кумулирует в организме, существенно не влияет на сердечную проводимость, обладает мягким, но стойким эффектом. Препарат можно применять для лечения хронической сердечной недостаточности у пациентов с брадикардией, выраженными дистрофическими изменениями в миокарде.Может заменить традиционные сердечные гликозиды (дигоксин) в случае противопоказания к их применению. Не требует насыщения в начальный период лечения и может назначаться повторными или прерывистыми курсами. Благодаря мочегонному и натрийуретическому эффектам может использоваться в комплексном лечении АГ. Безопасность применения в рекомендованных дозах у беременных и детей в возрасте старше 12 лет установлена в клинических исследованиях. В рекомендованных дозах не влияет на скорость психомоторных реакций при управлении транспортными средствами и работе с потенциально опасными механизмами.
Взаимодействие
случаи несовместимости с другими лекарственными средствами не описаны. Препарат можно применять в комбинации с диуретиками, ингибиторами АПФ, периферическими вазодилататорами, блокаторами
Передозировка
значительная передозировка препарата может вызвать алкогольную интоксикацию. Употребление всего содержимого флакона (50 мл) соответствует введению в организм 22 г этилового спирта.
Условия хранения
при температуре не выше 30 °С.
