Описание / Инструкция
Фармакологические свойства
глюкагон — гипергликемизирующий агент, стимулирующий расщепление гликогена в печени, в результате чего происходит повышение концентрации глюкозы в крови. Глюкагон неэффективен при недостаточности гликогена в печени. Поэтому эффект глюкагона незначительный или отсутствует у больных, находящихся на редукционных диетах, у пациентов голодающих, а также с недостаточностью надпочечников и хронической гипогликемией и/или в случае, если гипогликемия вызвана чрезмерным употреблением алкоголя.Глюкагон стимулирует высвобождение катехоламинов. При наличии феохромоцитомы глюкагон может вызвать высвобождение большого количества катехоламинов опухолью, что обусловливает острые гипертензивные реакции. Глюкагон угнетает тонус и перистальтику гладких мышц ЖКТ.Метаболический клиренс глюкагона в организме человека составляет 10 мл/(кг· мин). Расщепляется ферментативным путем в плазме крови и органах, в которые он проникает. Печень и почки являются основными органами, определяющими клиренс глюкагона. Т1/2 глюкагона — 3–6 мин. Начало действия отмечают через 1 мин после в/в инъекции, продолжительность варьирует в пределах 5–20 мин в зависимости от дозы и исследуемого органа. После в/м инъекции начало действия — через 5–15 мин, длится — 10–40 мин, в зависимости от дозы и органа.При лечении тяжелых гипогликемических реакций влияния на уровень глюкозы в крови обычно можно ожидать в течение 10 мин.
Показания
лечение тяжелых гипогликемических реакций, которые могут возникнуть у больных инсулинзависимым сахарным диабетом.
Применение
растворить лиофилизированный порошок в прилагаемом растворителе, как указано ниже. Р-р препарата ГлюкаГен 1 мл ГипоКит предназначен для п/к или в/м инъекций.Введение препарата родственником(ами)
Ввести содержимое флакона — 1 мл (взрослым и детям с массой тела >25 кг или в возрасте старше 6–8 лет); 0,5 мл (детям с массой тела <25 кг или в возрасте младше 6–8 лет) п/к или в верхнюю наружную часть мышцы бедра. Обычно больной реагирует на введение препарата в течение 10 мин. Когда состояние пациента улучшится и он сможет глотать, ему необходимо дать кусочек сахара для предотвращения повторной гипогликемии.Введение препарата медицинским работником
Ввести 1 мг (взрослым и детям с массой тела >25 кг или в возрасте старше 6–8 лет); 0,5 мг (детям с массой тела <25 кг или в возрасте младше 6–8 лет) п/к, в/м, в/в. Если больной не реагирует на введение препарата в течение 10 мин, следует ввести в/в глюкозу. После того как пациент придет в сознание, ему следует дать углеводы для восстановления запасов гликогона в печени и предотвращения повторной гипогликемии.
Противопоказания
повышенная чувствительность к глюкагону или какому-либо компоненту препарата; феохромоцитома.
Побочные эфекты
тяжелые побочные эффекты отмечают очень редко, хотя иногда могут возникать тошнота и рвота, особенно при введении дозы >1 мг или при быстром введении препарата (<1 мин).
Особые указания
необходимо помнить, что глюкагон является антагонистом инсулина. Следует соблюдать меры предосторожности при применении препарата у пациентов с инсулиномой или глюкагономой.Не использовать р-р, если он имеет консистенцию геля или порошок глюкагена растворился неполностью.Флакон имеет защитный пластмассовый колпачок, который следует снять для растворения порошка. Если колпачок неплотно держится на флаконе или отсутствует, следует вернуть флакон в аптеку.Применение в период беременности и кормления грудью
ГлюкаГен 1 мг ГипоКит не проникает через плацентарный барьер и может применяться для лечения тяжелой гипогликемии в период беременности. Кормление грудью после лечения тяжелых гипогликемических реакций не представляет какого-либо риска для ребенка.Неизвестно влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Взаимодействие
влияние других лекарственных средств, исключая инсулин и индометацин, на эффект введенного препарата глюкагона неизвестно. ГлюкаГен 1 мл ГипоКит может усиливать антикоагуляционный эффект варфарина.О несовместимости препарата данных нет.
Передозировка
введение чрезмерной дозы препарата глюкагона может вызвать тошноту и рвоту. Специфического лечения, как правило, не требуется. Отмечается снижение концентрации калия в сыворотке крови, что при необходимости требует коррекции дозы.
Условия хранения
ГлюкаГен 1 мл ГипоКит (в виде порошка) следует хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте. Срок хранения — 2 года.Не допускать замораживания, чтобы не повредить шприц с растворителем.Готовый р-р препарата ГлюкаГен 1 мл ГипоКит должен быть использован немедленно. Не хранить р-р для последующего использования.
