Описание / Инструкция
Показания
H2 Blocker-ratiopharm — желудочно-кишечный препарат, относящийся к группе так называемых антагонистов H2-рецепторов, которые снижают секрецию желудочной кислоты.
Препарат показан для профилактики и лечения стрессовых повреждений слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта при строгой оценке пользы и риска, если ожидаются серьезные осложнения этого повреждения слизистой оболочки
для профилактики осложнений, вызванных попаданием желудочной кислоты в легкие (синдром аспирации кислоты, синдром Мендельсона)
для профилактики реакций непереносимости гистамина у пациентов с соответствующей предрасположенностью. Это делается в сочетании с так называемыми антагонистами рецепторов H1 перед анестезией и перед введением в кровь рентгеноконтрастных веществ или плазмозаменителей.
Применение
Применение:
Профилактика и лечение стрессовых повреждений слизистой оболочки:
5–10 ампул H2Blocker-ratiopharm® 200 мг/2 мл в день (всего 1 000–2 000 мг циметидина в день)
Профилактика синдрома аспирации кислоты и профилактика реакций непереносимости гистамина:
1–2 ампулы H2Blocker-ratiopharm® 200 мг/2 мл на инъекцию (200–400 мг циметидина на инъекцию).
Дозировка у детей и подростков растущего возраста:
В целом, лечение циметидином нецелесообразно для этой группы пациентов. Его следует применять только после тщательной оценки пользы/риска и следует ограничить краткосрочным лечением.
Для профилактики и лечения стрессовых повреждений слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта суточная доза составляет 15–30 мг циметидина/кг массы тела, максимальная доза — 1600 мг циметидина/день, разделенная на четыре отдельных дозы.
Применение осуществляется врачом.
H2Blocker-ratiopharm® 200 мг/2 мл необходимо вводить медленно. Время введения одной ампулы должно составлять не менее 5 минут. Для внутривенной инъекции содержимое одной ампулы необходимо развести до 20 мл 0,9% раствором хлорида натрия.
H2Blocker-ratiopharm® 200 мг/2 мл ни в коем случае нельзя вводить в виде однократной дозы в виде быстрой внутривенной инъекции. Для инфузии H2Blocker-ratiopharm® 200 мг/2 мл можно смешивать с большинством распространенных инфузионных растворов.
H2Blocker-ratiopharm® 200 мг/2 мл нельзя смешивать с сильнощелочными растворами (pH 8), такими как Трис-буфер, так как менее растворимое основание циметидина может выпасть в осадок.
H2Blocker-ratiopharm® 200 мг/2 мл также нельзя смешивать со следующими лекарственными средствами в инфузиях: аминофиллин, амфотерицин B, дипиридамол, пентобарбитал, полимиксин B, пенициллины (например, ампициллин и пенициллин G) и цефалоспорины (например, цефамандол, цефалотин и цефазолин).
Раствор должен быть прозрачным до и во время использования.
Для профилактики и лечения стрессовых повреждений слизистой оболочки в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта следует вводить 5-10 ампул в день в виде непрерывной инфузии или через регулярные промежутки времени в виде медленной инъекции.
При непрерывной инфузии в течение 24 часов максимальная скорость инфузии составляет 75–80 мг циметидина в час.
После того, как непосредственная опасность стрессового кровотечения минует, следует начать лечение таблетками циметидина на оставшуюся часть интенсивной терапии.
Условия хранения
хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.
