Îïèñàíèå / Èíñòðóêöèÿ
Ïîêàçàíèÿ
- Àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ (â ò.÷. ðåíîâàñêóëÿðíàÿ)
- Õðîíè÷åñêàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü (â ñîñòàâå êîìáèíèðîâàííîé òåðàïèè ñ ïðåïàðàòàìè íàïåðñòÿíêè è/èëè äèóðåòèêàìè).
Ïðèìåíåíèå
Äëÿ âçðîñëûõ: Ïðåïàðàò ïðèíèìàþò 1 ðàç â ñóòêè, â îäíî è òî æå âðåìÿ. Äîçó ïîäáèðàþò èíäèâèäóàëüíî, ñ ó÷åòîì âûðàæåííîñòè ãèïîòåíçèâíîãî ýôôåêòà.
Ïðè àðòåðèàëüíîé ãèïåðòîíèè â ïåðâûå 2 äíÿ íàçíà÷àþò â íà÷àëüíîé äîçå 1,25 ìã â ñóòêè.  äàëüíåéøåì äîçó óâåëè÷èâàþò äî 2,5-5 ìã â ñóòêè. Ïðè íåäîñòàòî÷íîé ýôôåêòèâíîñòè ïðåïàðàòà â äîçå 5 ìã îäíîâðåìåííî ìîæíî íàçíà÷èòü íåêàëèéñáåðåãàþøåå ìî÷åãîííîå ñðåäñòâî â íåáîëüøîé äîçå.
Ïðè ðåíîâàñêóëÿðíîé (ñâÿçàííîé ñ íàðóøåíèåì êðîâîñíàáæåíèÿ ïî÷åê) ãèïåðòîíèè íà÷àëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà äîëæíà ñîñòàâëÿòü 0,5 ìã èëè ìåíåå. Ïîääåðæèâàþùóþ äîçó ïîäáèðàþò èíäèâèäóàëüíî.
Åñëè ëå÷åíèå ïðåïàðàòîì íà÷èíàþò íà ôîíå ïðîâîäèìîé òåðàïèè ìî÷åãîííûì ñðåäñòâîì, òî íà÷àëüíàÿ äîçà öèëàçàïðèëà äîëæíà ñîñòàëÿòü 0,5 ìã 1 ðàç â ñóòêè. Ïîääåðæèâàþùóþ äîçó ïîäáèðàþò èíäèâèäóàëüíî.
Áîëüíûì ñ ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ ïðåïàðàò íàçíà÷àþò â çàâèñèìîñòè îò êëèðåíñà êðåàòèíèíà (ñêîðîñòè î÷èùåíèÿ êðîâè îò êîíå÷íîãî ïðîäóêòà àçîòèñòîãî îáìåíà - êðåàòèíèíà). Ïðè êëèðåíñå êðåàòèíèíà âûøå 40 ìë/ìèí íà÷àëüíàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 1 ìã â ñóòêè, ìàêñèìàëüíàÿ äîçà - 5 ìã â ñóòêè. Ïðè êëèðåíñå êðåàòèíèíà 10-40 ìë/ìèí Íà÷àëüíàÿ äîçà -0,5 ìã â ñóòêè, ìàêñèìàëüíàÿ äîçà - 2,5 ìã â ñóòêè. Ïðè êëèðåíñå êðåàòèíèíà ìåíåå 10 ìë/ìèí ïðåïàðàò íàçíà÷àþò â äîçå 0,25-0,5 ìã 1 èëè 2 ðàçà â íåäåëþ â çàâèñèìîñòè îò óðîâíÿ àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ. Áîëüíûì, íàõîäÿùèìñÿ íà ãåìîäèàëèçå (ñïîñîá î÷èñòêè êðîâè), öèëàçàïðèë íàçíà÷àþò â ñâîáîäíûå îò ãåìîäèàëèçà äíè â äîçå, ïîäîáðàííîé èíäèâèäóàëüíî
.
Äëÿ áîëüíûõ ïîæèëîãî âîçðàñòà íà÷àëüíàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 1,15 ìã èëè ìåíåå.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
- Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü (â ò.÷. ê äðóãèì èíãèáèòîðàì ÀÏÔ)
- Àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê â àíàìíåçå
- Áåðåìåííîñòü, êîðìëåíèå ãðóäüþ.
Ïîáî÷íûå ýôåêòû
- Ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû è êðîâè (êðîâåòâîðåíèå, ãåìîñòàç): àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ, óìåíüøåíèå óðîâíÿ ãåìîãëîáèíà, ãåìàòîêðèòà è/èëè ëåéêîöèòîâ.
- Ñî ñòîðîíû îðãàíîâ ÆÊÒ: äèñïåïñèÿ, òîøíîòà, ïàíêðåàòèò (åäèíè÷íûå ñëó÷àè).
- Ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòåìû è îðãàíîâ ÷óâñòâ: ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, âÿëîñòü.
- Ñî ñòîðîíû ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû: ïîíèæåíèå ôóíêöèè ïî÷åê.
- Ïðî÷èå: êàøåëü, ñûïü, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê (òðåáóåò îòìåíû ËÑ), ðåäêî — ïîâûøåíèå óðîâíÿ êðåàòèíèíà è àçîòà ìî÷åâèíû (â îñíîâíîì, ó áîëüíûõ ñî ñòåíîçîì ïî÷å÷íîé àðòåðèè èëè ñ ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ, è ó áîëüíûõ ñ íîðìàëüíîé ôóíêöèåé ïî÷åê, â ò.÷. íà ôîíå îäíîâðåìåííîãî ïðèåìà äèóðåòèêîâ).