Описание / Инструкция
Показания
Сахарный диабет 2 типа у взрослых:
— в качестве препарата второй линии при неэффективности диетотерапии, физических упражнений и предшествующей терапии метформином или глибенкламидом;
— для замещения предшествующей терапии двумя препаратами (метформином и глибенкламидом) у больных со стабильным и хорошо контролируемым уровнем гликемии.
Применение
Препарат применяют внутрь. Доза препарата определяется врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от уровня глюкозы крови.
Обычно начальная доза составляет 1 таблетку Багомета Плюс 500 мг/2.5 мг или 500 мг/ 5.0 мг 1 раз/сут. При необходимости каждые 1-2 недели после начала лечения дозу препарата корригируют в зависимости от уровня глюкозы в крови.
При замещении предшествующей комбинированной терапии метформином и глибенкламидом назначают 1-2 таблетки Багомета Плюс 500 мг/2.5 мг или 500 мг/5 мг (в зависимости от предыдущей дозы) 2 раза/сут. - утром и вечером.
Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки препарата (500 мг/2.5 мг или 500 мг/5 мг, что составляет 2 г метформина/20 мг глибенкламида).
Таблетки следует принимать во время еды.
Противопоказания
— сахарный диабет 1 типа;
— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, диабетическая кома;
— гипогликемия;
— почечная недостаточность или нарушение функции почек (уровень креатинина выше 135 ммль/л для мужчин и более 110 ммоль/л для женщин);
— острые состояния, которые могут приводить к изменению функции почек: дегидратация, тяжелая инфекция, шок, одновременное внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ;
— острые или хронически заболевания, которые сопровождаются гипоксией тканей: сердечная или дыхательная недостаточность, недавний инфаркт миокарда, шок;
— печеночная недостаточность;
— порфирия;
— беременность, период грудного вскармливания;
— одновременный прием миконазола;
— инфекционные заболевания, большие хирургические вмешательства, травмы, обширные ожоги и другие состояния, требующие проведения инсулинотерапии;
— хронический алкоголизм, острая алкогольная интоксикация;
— лактат-ацидоз (в т.ч. в анамнезе);
— применение в течение не менее 48 часов до и в течение 48 часов после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;
— соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/сут.);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата, другим производным сульфонилмочевины, а также к вспомогательным веществам.
— не рекомендуется применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактат-ацидоза.
С осторожностью Багомет Плюс следует применять при:
— лихорадочном синдроме;
— заболеваниях щитовидной железы (с нарушением функции);
— гипофункции передней доли гипофиза или коры надпочечников.
Побочные эфекты
Обусловлено метформином:
— тошнота, рвота, боли в животе, потеря аппетита являются частыми симптомами в начале лечения и в большинстве случаев проходят самостоятельно и не требуют специального лечения. Для профилактики развития указанных симптомов рекомендуется принимать препарат в 2 приема; медленное повышение дозы препарата также улучшает его переносимость;
— "металлический" привкус во рту;
— эритема;
— мегалобластная анемия;
— лактат-ацидоз.
Обусловленные глибенкламидом:
— гипогликемия, гипогликемическая кома (при нарушении режима дозирования и неадекватной диете);
— тошнота, рвота, боли в эпигастральной области;
— повышение активности "печеночных" ферментов, холестатическая желтуха;
— лейкопения, тромбоцитопения, редко - агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения;
— "антабусный эффект" при приеме алкоголя.
Особые указания
Применение препарата БАГОМЕТ ПЛЮС® при беременности и кормлении грудью. В период лечения препаратом Багомет Плюс необходимо информировать врача о планируемой беременности и о наступлении беременности. При планировании беременности, а также в случае наступления беременности в период приема препарата Багомет Плюс, препарат должен быть отменен и назначено лечение инсулином.
Багомет Плюс противопоказан в период грудного вскармливания, поскольку отсутствуют данные о его способности проникать в грудное молоко.
Применение при нарушениях функции печени.
Препарат противопоказан к применению при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек.
Препарат противопоказан при почечной недостаточности или нарушении функции почек (уровень креатинина выше 135 ммль/л для мужчин и более 110 ммоль/л для женщин).
Противопоказан при острых состояниях, которые могут приводить к изменению функции почек: дегидратация, тяжелая инфекция, шок, одновременное внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ;
Условия хранения
Условия хранения:
хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности:
2 года. Не применять после истечения срока годности.
