Описание / Инструкция
Фармакологические свойства
Неселективный альфа- и бета-адреноблокатор. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие, относится к антиаритмикам класса II. Замедляет ЧСС, расширяет сосуды, снижает ОПСС и уменьшает минутный объем крови.
В связи с блокадой ?-адренорецепторов повышается тонус бронхов.
Показания
— гипертонический криз (купирование).
Применение
Препарат вводят в/в струйно или капельно.
В/в струйно вводят в дозе 10-20 мг (1-2 мл раствора, содержащего 10 мг/мл) в течение 1 мин. При необходимости повторяют введение с интервалом 5 мин до развития эффекта. Максимальная доза - 50-100 мг (5-10 мл раствора, содержащего 10 мг/мл).
В/в капельно вводят в дозе 50 мг (5 мл 1% раствора, содержащего 10 мг/мл) в 200 мл изотонического (0.9%) раствора натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) со скоростью 0.5 мг (2 мл инфузионного раствора) в мин до получения положительной реакции.
Противопоказания
— выраженная брадикардия;
— AV-блокада II и III степени;
— хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
— кардиогенный шок;
— артериальная гипотензия;
— ХОБЛ;
— бронхиальная астма;
— одновременный прием ингибиторов МАО;
— беременность;
— период лактации (грудное вскармливание);
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять при AV-блокаде I степени, хронической сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарном диабете 1 типа (инсулинзависимом).
Побочные эфекты
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, чрезмерное снижение АД, похолодание конечностей, блокада ножек пучка Гиса, AV-блокада.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, гастралгия.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.
Аллергические реакции: местная или генерализованная экзантема, крапивница.
Прочие: слабость, бронхоспазм, повышение сократимости миометрия.
Особые указания
При в/в введении препарата необходим строгий контроль АД, ЧСС, ЭКГ.
Применение препарата АЛЬБЕТОР® при беременности и кормлении грудью.
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Взаимодействие
При одновременном применении Альбетора с сердечными гликозидами, метилдопой, резерпином и гуанфацином, блокаторами медленных кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодароном и другими антиаритмическими средствами повышается риск развития или усугубления брадикардии, AV-блокады, возможна остановка сердца.
При одновременном применении препарата с нифедипином, диуретиками, клонидином, симпатолитиками, гидралазином и другими антигипертензивными средствами возможно чрезмерное снижение АД.
Альбетор® увеличивает продолжительность действия недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.
При одновременном применении с три- и тетрациклическими антидепрессантами, антипсихотическими средствами (нейролептиками), этанолом, седативными и снотворными средствами усиливается угнетающее действие на ЦНС.
При одновременном применении с ингибиторами МАО наблюдается значительное усиление гипотензивного действия (одновременное применение противопоказано).
Передозировка
Симптомы: выраженное снижение АД, брадикардия (проходит через 10-20 мин после прекращения введения), желудочковая экстрасистолия, усиление симптомов сердечной недостаточности, бронхоспазм.
Лечение: перевести больного в положение с приподнятыми вверх ногами, проведение оксигенотерапии. При брадикардии - атропина сульфат или добутамин в/в, возможно в/в введение глюкагона или эпинефрина, проведение трансвенозной электрокардиостимуляции.
При выраженном снижении АД - в/в введение плазмозамещающих растворов (при отсутствии отека легких) и под контролем АД - сосудосуживающих средств (эпинефрин, норэпинефрин, допамин или добутамин). При бронхоспазме - изопреналин и теофиллин. При сердечной недостаточности - сердечные гликозиды и/или глюкагон и диуретики. При желудочковой экстрасистолии - лидокаин или фенитоин.
Условия хранения
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 5° до 25°C. Срок годности - 2 года.