Описание / Инструкция
Фармакологические свойства
Дезмопресcин - синтетический полипептид, аналог вазопресcина - гормона задней доли гипофиза. Обладает выраженным антидиуретическим действием, однако влияние дезмопрессина на сосуды и гладкие мышцы по сравнению с вазопрессином значительно более слабое. Действует на свертывающую систему крови: усиливает фибринолиз, повышая активность VIII фактора и уровень активатора плазминогена в плазме крови, однако фибринолитические свойства дезмопрессина клинически, как правило, не проявляются. Дезмопрессин, будучи полипептидом, расщепляется под действием ферментов пищеварительного тракта, поэтому его вводят интраназально, а при невозможности этого пути введения (тампонада носа, повреждение слизистой оболочки) - сублингвально. Дезмопрессин хорошо переносится.
Показания
диагностика и лечение несахарного диабета, временная полиурия и полидипсия после операций в области гипофиза, вспомогательное лечение энуреза, проведение пробы на концентрационную способность почек.
Применение
дозу устанавливают индивидуально. Обычно закапывают 1-4 капли 0,01% р-ра в нос или сублингвально каждые 12 ч. В тяжелых случаях возможно применение каждые 8 ч. При энурезе назначают по 1 капле перед сном. При проведении пробы на концентрационную способность почек вводят детям по 1 капле, а взрослым - по 2 капли.
Противопоказания
повышенная чувствительность к дезмопрессину, анурия, отеки любой этиологии, сердечная недостаточность, сниженное осмотическое давление плазмы крови.
Побочные эфекты
отмечаются редко и, как правило, исчезают после снижения дозы. Возможны сильная головная боль, тошнота, ринит, отек слизистой оболочки полости носа, умеренное повышение АД, боль в желудке спастического характера, усиление боли при менструации.
Особые указания
при назначении препарата необходим особый контроль за следующими группами пациентов: дети и подростки, лица преклонного возраста, пациенты с нарушениями водно-электролитного баланса, с риском повышения внутричерепного давления. С осторожностью назначают при нарушениях функции почек и/или сердечно-сосудистых заболеваниях, фиброзе мочевого пузыря.
Применение для исследования концентрационной способности почек у детей в возрасте до 1 года нужно проводить только в условиях стационара.
С осторожностью применяют в период беременности. Препарат выделяется с грудным молоком в количестве, которое не влияет на диурез и гемостаз у ребенка.
Взаимодействие
антидиуретический эффект дезмопрессина усиливается клофибратом, хлорпропамидом и индометацином; ослабляется глибуридом и карбамазепином. Дезмопрессин может потенцировать действие других лекарственных средств, которые повышают АД.
Передозировка
описаны случаи снижения осмотического давления плазмы крови с развитием гипергидратации и анасарки. Лечение симптоматическое.
Условия хранения
в сухом, защищенном от света месте при температуре 8-25 ?С.
